医院消毒工作是预防和控制医院的必要手段，加强对化学消毒剂的严格管理和合理使用又是取得消毒效果的重要保证。近年来，化学消毒剂发展迅速，产品种类繁多，同一种类消毒剂有许多的厂商生产，不同的生产厂家其产品的质量差异很大，而且同一厂家生产的产品其质量也有较大的不稳定性，因此在消毒剂的选择和使用上应加强管理，严格把关，目前因消毒剂使用不当而造成的医院爆发事件，屡有发生，不仅给患者身心造成极大的痛苦，而且使医院蒙受巨大的经济损失，为了杜绝这类事件的发生，确保安全，近几年来，我们采用了对化学消毒剂严格管理和合理使用，取得了较好的效果，我们的具体做法如下。

　消毒范围：不同的注射和穿刺，皮肤消毒的范围略有不同。

　　各种注射、针灸、诊疗性穿刺，皮肤消毒范围：≥5cm×5cm；

　　浅静脉留置针穿刺，皮肤消毒范围：≥8cm×8cm；

　　中心静脉导管、PICC、植入式血管通路皮肤消毒范围直径＞15cm，至少应大于敷料面积（10x12cm）。

总结一下本文重点：

　　1.手卫生是安全注射的前提！

　　2.涂擦消毒2遍，自然待干，消毒范围合规！

　　3.皮肤消毒后不应再用未消毒的手指触摸穿刺点！

皮肤消毒是预防皮肤和手部位微生物的重要措施之一，皮肤微生物群落大部分无害，但在特定条件下也存在致病可能。在诊疗活动和日常生活中随着具有抗抑菌功效的皮肤护理和洗消用品长期、大量使用，皮肤菌群中的常见致病菌和定植的条 件致病菌对消毒产品有效成分的抗性不断增强和耐药谱增加，严重影响了皮肤消毒的效果。

常用皮肤消毒剂

皮肤消毒剂是指为达到预防和控制病菌的目的，用于皮肤、黏膜、伤口、创面等部位的消毒产品。此类消毒剂可通过改变病原体的酶系统、蛋白质及生理活性，从而破坏生理功能使其。

消毒剂剂量：消毒剂量是杀灭微生物的基本条件，它包含消毒强度和时光两方面。消毒强度在化学消毒时是指消毒剂运用浓度，消毒强度和时光与消毒功效成正比。在肯定状况下，抵达预期的消毒功效，要有相应的消毒剂强度和时光两个参数决策。通常而言，增添消毒处理强度能相应升高消毒的速度;而增添消毒时光也可适当降低消毒强度。当然，假如消毒强度降低至肯定水准，纵使再拉长久光也达不到消毒目标。